孕期便秘到怀疑人生，别再盲目吃香蕉了！看看中医如何帮你调理改善！

本文原创：刘煤鹃 副主任医师

　　怀孕本是迎接新生命的喜悦之旅，但孕期便秘的难言之隐，往往让许多准妈妈苦不堪言。面对便秘，普通人可以尝试多种干预手段，但孕妇及家人出于对胎儿安全的考量，往往对用药充满顾虑，最终大多选择“默默忍受”。然而，盲目忍耐并非良策。

#1．为什么孕期会便秘？

　　因为孕期升高的孕激素会减缓肠道蠕动，增大的子宫又会压迫直肠，影响排便，同时加上孕期常规补铁剂，钙片等，孕晚期运动减少，孕晚期容易焦虑紧张，都会影响排便，还有很多孕妇担心过分用力排便容易诱发宫缩，所以会刻意减少排便次数，形成恶性循环。

#2．如何来判断是否是孕期便秘？

　　健康的排便状态应为：不管你在什么时候，孕前或者怀孕后，正常的都应该每天排便，并且排起来通畅，便质不硬不稀，成型似香蕉。

　　如果是出现以下情况，需警惕便秘的发生：

　　判断主要包括大便的性状，排便次数，排便难易程度等，比如，有的人大便干燥甚至干结便血，有的前干后稀，有的排便困难，想解解不出来，有的感觉老是没有解干净，有的则是几天都没有便意……正因为便秘，很多人在孕期都得了痔疮。

#3．孕期便秘了，怎么办？

1、孕期通便的常见干预误区

　　误区一：盲目清热泻火。 一出现便秘就认为是“上火”，自行服用金银花、番泻叶、蒲公英等苦寒药物。

　　误区二：过量食用水果。 试图通过大量进食香蕉、火龙果、西梅等生冷水果来强行通便。

　　误区三：依赖外用通便剂。 频繁使用开塞露或孕妇专用蜂蜜栓等局部润滑剂。

　　上述方法往往只能解一时之急（治标）。长期使用不仅容易产生依赖性，导致药效减退，苦寒药物及过量生冷水果更易损伤脾胃阳气，导致“治标不治本”，甚至加重便秘的根本病机。

2、不可忽视的影响

　　如果长期有便秘的情况，请一定要重视。从中医角度来看，长期便秘肯定会导致体内气血津液的堵塞，影响你对药物和食物的吸收，长此以往有可能影响到胎儿的健康发育。

#4．中医辨证评估，个体化干预

　　每个人便秘的表现不一样，是因为每个人体质不一样，饮食习惯不一样，中医讲究辨证论治，既要根据你的体质，还要根据当下的症状，结合时令气候辨别便秘的原因，对症处方开药，才会效如桴鼓!

　　在保障母婴安全的前提下，我们会采用适合孕妈妈的中药汤剂调理、耳穴压豆、针刺等疗法，帮助逐步恢复肠道的正常运化功能。

孕期预防便秘小贴士

　　①少吃辛辣刺激之物;怀孕后，建议尽量远离火锅、串串、冒菜、烧烤等；

　　②营养搭配均衡，肉奶蛋不贪多，常吃绿叶蔬菜，红薯，五谷杂粮，籽类食物等，绿叶蔬菜当中还富含各种维生素，既补充了维生素又通便，一举两得；核桃，花生等食物多含油脂，有利于通便；

　　③早睡早起，每天定时排便，即使没有便意，也可以去入厕蹲一下；

　　④不随意吃各种保健品包括维生素，钙片等等。

关于孕期痔疮的特别关注

　　便秘是孕期痔疮常见的重要诱因之一。现代医学认为，孕期增大的子宫压迫盆腔血管，易导致直肠静脉回流受阻而形成痔疮。

　　中医专家宋兴教授指出，痔疮形成因素复杂，临床以肺脾气虚，肠道湿热蕴结两大证型最为多见。肺脾气虚证下又有夹湿热蕴结，夹瘀血阻滞，夹脓毒聚集等复杂证型，肠道湿热蕴结证下也有兼肺脾气虚，兼心脾阳虚，兼肝郁血瘀等多种证型……通过中医辨证论治，绝大多数都能收到良好治疗效果。^[1]

　　要想预防或缓解痔疮症状，保持大便通畅、便后温水清洁局部是日常护理的关键。如果症状明显，通过专业的中医辨证调理，通常能帮助孕妇有效缓解不适症状。

　　孕育生命是一场伟大的修行，如果你正在经受便秘或痔疮的困扰，且日常调整效果不佳，切勿自行盲目用药。

　　建议及时到中医门诊来看看，让我们来帮助你，安心愉悦地度过孕期。

参考文献

　　[1] 宋兴.岐黄求真集（上册）［M］.北京：人民卫生出版社，2022：274-275

本文撰写医生

刘煤鹃 副主任医师

　　宋兴教授学术传承工作室核心学术负责人

　　四川省针灸学会生殖医学专业委员会委员

　　四川省医学传播学会生育力与生殖健康服务分会委员

　　四川省针灸学会生殖医学专业委员会委员

工作经历

　　从事临床工作多年，积累了丰富的临床经验，并长期跟随宋兴、严石林、傅元谋教授等多位国家级名老中医临床实践，学术上强调辨证论治，力求治病求本。

擅长领域

　　善于治疗女性月经不调，痛经；白带异常；反复流产、胎停；多囊卵巢综合征；卵巢早衰；薄型子宫内膜等不孕症；输卵管不通，输卵管积水，宫腔粘连，盆腔炎性疾病等妇科炎症；试管婴儿各阶段的治疗；产后调理；更年期调理；男性不育症等常见疾病及疑难杂症。

　　善于治疗内科疑难杂症比如急慢性肠胃炎，便秘，泄泻，鼻炎，咳嗽，哮喘，皮肤痒疹，失眠，焦虑，头痛眩晕及各种常见肿瘤的调理。