反复移植失败？中医助孕为你打开“好孕”新通道！

　　每一次试管婴儿移植，都是满心期待的奔赴，可反复失败的结果，却让无数家庭在求子路上倍感煎熬。

　　别灰心！现在多学科联合诊治正在帮反复移植失败 （RIF）家庭破局，而中医调理正以独特优势，为好孕助力加码～

01．先理清——什么是反复移植失败（RIF）

　　对于胚胎反复移植失败（RIF），没有统一诊断标准，目前公认的定义是：

　　年龄＜40 岁，连续移植≥2 个周期（含新鲜或冷冻胚胎移植），累积移植≥4 个优质卵裂期胚胎或≥2 个优质囊胚，仍未成功种植。

　　这并非小众困境：据统计，RIF 的发病率约占辅助生殖人群的 10%，每 10 个走试管婴儿之路的家庭里，就可能有 1 个正经历这份煎熬。

02．找根源——反复移植失败，问题出在哪

　　“好好的移植，为什么就总失败？”

　　其实 RIF 的发病藏着不少 “隐形关卡”，任何一个环节掉链，都可能挡住 “好孕”：

一般因素

　　如高龄、不良生活方式、肥胖；

胚胎因素

　　如胚胎质量差、染色体异常；

子宫异常

　　如子宫内膜息肉、宫腔粘连、薄型子宫内膜、反复宫腔分离、纵隔子宫；

感染因素

　　如子宫内膜炎、输卵管积液、盆腔炎症；

内分泌异常

　　如多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、胰岛素抵抗、代谢综合征；

高凝状态

　　如子宫内膜血供/子宫动脉血流不足；

　　还有种植窗偏移、心理因素、免疫紊乱等其他因素。

03．寻破局——遭遇反复移植失败，该怎么突围

　　这些 “关卡”看似复杂，但并非无计可施 —— 现在的多学科联合诊治，正是帮大家从不同角度 “突围” 的关键，西医和中医各有思路。

01 西医治疗

　　主要针对病因“精准击破”：

一般治疗

　　适龄生育，夫妻双方控制体重、健康饮食、规律作息、适当锻炼、戒烟限酒，避免长期处于高温环境、远离有毒有害物质等职业或环境等不良暴露；

手术治疗

　　必要时宫腹腔镜手术，明确宫腔及子宫内膜情况，处理输卵管积液；三代试管婴儿；

对症干预

　　抗炎治疗、免疫调节、内分泌调节、抗凝治疗、种植窗检测、心理干预等。

02 中医治疗

　　在中医看来，反复移植失败归属于 “不孕” 范畴，成功受孕的关键在于 “优质胎元” 和 “适宜内环境”。

　　中医调理并非盲目进补，而是遵循 “辨证与辨病结合” 的原则，分阶段精准施策：

试管婴儿准备 + 促排卵阶段

　　调理男女双方体质，提升精子、卵子质量，为形成优质胚胎打下基础；

移植 / 复苏准备阶段

　　重点改善母体子宫内环境，让子宫成为 “肥沃土壤”；

移植后阶段

　　补肾填精、调和气血，帮助胚胎稳稳着床、健康发育。

04．看实证——中医调理的助孕效果，数据说了算

　　中医的 “养底子” 思路听起来很贴合需求，但效果到底靠不靠谱？临床研究的硬数据，能给你更踏实的答案：

研究1

文献支撑

研究结果

　　治疗组患者治疗后的肾虚证候较治疗前有明显改善(P＜0.05) ，治疗效果优于对照组( P＜0. 05) 。

　　治疗组患者治疗后黄体中期的 P 及 E2水平均明显高于治疗前和治疗后的对照组，差异均有统计学意义( P＜0.05) 。

　　治疗组患者治疗后子宫内膜血流分布( 分A 型、B 型、C 型)与治疗前相比，A、B型比例明显增加，C 型比例明显下降( P ＜ 0. 05) ，2 组治疗后比较，A 型比例无统计学差异，但 B 型比例明显高于对照组( P ＜ 0. 05) ，C 型比例则低于对照组，差异有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。

　　治疗组患者治疗后的子宫内膜厚度大于治疗前( P ＜ 0.05) ，也明显大于对照组( P ＜ 0. 05) 。治疗后，治疗组临床妊娠率均高于对照组，差异有统 计学意义( P ＜ 0.05) 。

研究结论

　　中药结合针刺疗法能改善患者的中医肾虚症状，把体内的雌孕激素调节至有利于胚胎着床的水平，改善子宫内膜厚度及子宫内膜血流，从而改善子宫内膜容受性，提高临床妊娠率。

研究2

文献支撑

研究结果

　　治疗组胚胎着床率53.4%、临床妊娠率65.8%、胚胎活产率55.3%；

　　对照组胚胎着床率25.0%、临床妊娠率;

　　两组比较差异具有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。

研究结论

　　中医序贯疗法能有效提高反复胚胎种植失败的成功率，值得推广。

研究3

文献支撑

文献结论

　　反复移植失败的病因复杂，是辅助生殖面临的难题之一。中医药在调经助孕有一定治疗效果，可以通过调整性腺轴生殖内分泌、生殖免疫，促使基础卵泡募集、卵泡发育成熟，提高卵子配子、胚胎质量；提高内膜发育及容受性；改善子宫及内膜血流等达到整体调控可能；以及在移植后同时给予中药安胎治疗从而提高妊娠、分娩活产及优生儿成功率。文章总结了中医药在反复冻胚移植失败上的应用，旨在为临床指导胚胎移植提供新思路新方法。

　　这些研究都指向同一个结论：中医药能从调节生殖内分泌、改善子宫内膜 “接纳力”、优化子宫血流等方面，针对性地帮 RIF 家庭提升受孕成功率。

05．我院专属——易孕体质调理方案，精准助力好孕

　　结合大量临床经验与患者体质分析，我院中医科定制了针对性调理方案，以 “中药 + 针刺 / 电针” 为核心，搭配鼎灸、盆底肌按摩、超短波等辅助疗法，具体方案由医生全面评估后制定：

黄金干预期

　　移植失败后尽早就诊，持续调理至下次复苏移植；拟再次促排卵者，进周前需先做中医评估；

治疗频率

　　隔日 1 次或每周至少 3 次，月经期经量多时暂停，量少后可继续；

看得见的改善

　　调理后可实现子宫内膜增厚、子宫动脉血流优化、激素水平平衡（降低 FSH / 提升 E2）、精子质量提升（降低 DNA 碎片率 / 提高活力），移植当天启动安胎干预，还能使着床率提升 6%，最终助力妊娠率、活产率及优生率显著提高。

END

　　求子之路从不是孤军奋战，面对反复移植失败，别让焦虑遮住希望。中医调理用 “养出好体质、备好沃土” 的方式，帮你把 “求子循环” 换成 “好孕轨迹”。

　　如果你正遭遇 RIF 的困扰，不妨试试中医助孕方案，让专业医生为你量身定制调理计划，愿每一份期待都能开花结果，早日迎来属于你的小天使～

本文作者

杨红梅（中医门诊）主治医师

　　中西医临床医学学士

　　中医妇科学硕士

　　四川针灸学会生殖专业委员

　　中国针灸学会会员

诊疗方向：

　　不孕症、围试管婴儿期助孕、卵巢功能减退、薄型子宫内膜、反复胚胎种植失败、中医保胎、复发性流产、先兆流产、月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、围绝经期综合征、产后恶露不尽、产后缺乳、乳腺疾病等；男性不育症；感冒、咳嗽、失眠、焦虑、便秘、消化不良、反复口腔溃疡等。

诊疗经验：

　　中医妇科学硕士，毕业于成都中医药大学，师从四川省名老中医、四川省科学技术带头人曾倩教授，

　　参与省、市科研课题多项，参编著作《中医妇科外治法》，发表学术论文10余篇，长期从事中医妇科临床工作，坚持中医药与针灸疗法相结合，中西医与周期疗法相结合，辨病与辨证相结合，因人、因时、因地三因制宜相结合的临证思路及治疗体系，对治疗不孕不育及围试管婴儿期相关疑难杂症具有独到见解和丰富经验。

参考文献

[1]Polanski LT,Baumgarten MN,Quenby S,et al. What exactly do we mean by `recurrent implantation failure＇? A systematic review and opinion［J］.Ｒeprod Biomed Online,2014,28( 4) : 409-423.

[2]张倩,李芷舒等.反复移植失败患者子宫内膜容受性[J].中国医科大学学报.2018,47(4):350-354.

[3]薛红梅,李月梅,陈雨婷,等.” 通元针法”分期施治对薄型子宫内膜反复种植失败患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流指数的影响[J].中国针灸,2021,41(12):1338-1342.

[4]万萍,蒋贵林,余文婷,等.补肾活血汤联合芬吗通对薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流指数的影响[J].中华中医药学刊，2022,40(09):221-224.

[5]游秀密,许金榜,杨娟,等.针药结合治疗肾虚血瘀型反复种植失败不孕的临床疗效及对血清p38MAPK、JAK/STAT蛋白表达的影响[J].中国针灸，2023,43(12):1399-1404.

[6]白杨,陈枝岚,弓爱东,等.调经促孕针法对卵巢储备功能减退患者IVF-ET 妊娠结局的影响：队列研究 [J ].中国针灸，2024,44(06):653-658.

[7]卢桂林.补肾祛湿法对肾虚湿热型不育患者精子氧化应激水平及DFI影响的临床研究[D].南京中医药大学,2021.

[8]钟静,张霖欣,经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响[J]. 中国针灸,2017,37(03):253-255.

[9]周月希,张娟,王立群.中医药在治疗反复移植失败中的应用[J].中华中医药杂志.2018,33(9):4002-4004.