四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区

慢性子宫内膜炎——怀孕路上的隐形杀手之一

四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网] 2020-06-22 16:25 浏览次数: 5974

本文原创 不孕不育科 赖志文 副主任工程师

  有很多姐妹在不孕治疗过程中可能需要做宫腔镜检查,手术后报告单上面写着慢性子宫内膜炎(CE),然后后面加一个做了宫腔镜的cd138。此时,你的脑海中是不是闪出一丝念头:cd138是撒子意思?是不是撒子东西超标了?这跟我怀孕有啥关系啊?

  今天,小医生就带大家花5分钟搞明白子宫内膜炎和不孕的关系,以及cd138是个撒子东东。后面应对不孕,你该具备些什么锦囊妙招。

01 子宫内膜炎&不孕

  先说一哈不孕,因为很多麻麻来都是因为不孕。

  古语上都说条条大路通罗马,在不孕上面,也是很多种因素都会导致不孕。

  其中,子宫内膜“毛糙”导致的不孕,占多数。

  子宫内膜大家都晓得,是怀宝宝的土壤,宝宝就长在内膜上,然后吸取妈妈的精华,不断地发育长大。

子宫内膜是怀宝宝生长的土壤

  如果子宫内膜上面发炎了、水肿了、毛毛糙糙的,你说胚胎宝宝怎么长得“稳”嘛,长不稳自然就会导致不孕。

  有姐妹问:“为撒子是慢性的容易得不孕呐?”

  如果是急性的,来得很急,就像大暴雨,洗刷一遍,但由于很急,时间不是很充裕,没有把子宫内膜(土壤)冲刷完全干净。慢性的就不一样了,日积月累,今天让内膜发点炎,明天让内膜流失一些,坑坑洼洼,在宫腔镜下你也会看到一些“草莓样”的红肿啊,充血呀,反正看起来就不美观。

  人家古时候孟母为撒子三迁,就是要一个好的环境。子宫内膜上土壤不好,自然加大不孕的发生率。

子宫内膜上土壤不好,自然加大不孕的发生率

  而且急性子宫内膜炎在临床上一般症状很恼火,比如发热啊,下腹痛得厉害啊,你就会去医院,医生两下给你治好,恢复土壤平整,焕发活力;而慢性的没得撒子症状,有症状都是很轻微的,比如说腹痛啊,白带增多啊,这个一般都见惯不惯。说实话,很多姐妹轻微腹痛一下,首先想到的就是自己是不是昨天夜宵吃烧烤吃到放飞自我,导致肚儿不舒服,忍一哈就莫得事了。

02 慢性子宫内膜炎和CD138

  有姐妹可能就要问了:“医生啊,你说这个慢性的子宫内膜炎这么‘阴’,医生是怎么晓得得了慢性子宫内膜炎的呀?”

  医生:“咳咳,很简单,要认识一种疾病,就要认识它的独特特征。这就跟认识一个人一样,比如你让《月上重火》的上官透闪现在医生面前,医生马上就认出来了,舞扇子那个动作简直飘逸……”

  话说回来,这个慢性子宫内膜炎也是一个道理,它的特点就是很多浆细胞浸润,这个浆细胞怎么辨认呢,最开始喜欢坐冷板凳搞研究的病理学家用HE染色的方法寻找子宫内膜间质浆细胞。

  简单说就是给细胞上个色,就像图个口红一样。

  但问题是涂上口红的细胞很多长得差不多,就像很多气质姐妹涂上口红都是一样的美,医生就容易看走眼。

  后面,我们晓得了这个细胞上长着一个信号分子,叫CD138。

  看到CD138就知道是浆细胞,这就跟看到了舞扇子就晓得是上官透一样。

  这个CD不是音乐里面那个CD哈,浆细胞也不会唱歌,这个CD138是我们取的一个名字,其实谐音你可以记为“一生都发”……

  所以,如果子宫内膜上发现了CD138阳性就可以认为有慢性子宫内膜炎了。

03 慢性子宫内膜炎的治疗

  最后回到姐妹最关心的问题,就是怎么治。

  慢性子宫内膜炎主要还是跟盆腔炎、子宫内膜息肉有关。(息肉就是子宫内膜上长出的一些肉坨坨。)

息肉就是子宫内膜上长出的一些肉坨坨

  目前研究发现慢性子宫内膜的炎症越是严重,宫腔镜下面看到的息肉越多,说明子宫内膜息肉的发生与内膜的炎症反应密不可分。

  所以呢,治疗这块说来说去就一个东西,抗感染。

  抗感染就是把导致炎症的病菌给干掉,目前会用到一些广谱抗生素——多西环素、左氧氟沙星和甲硝唑之类。

  估计看到这里,老人婆、老妈、七大姑八大姨们要会心一笑了:“看哇!喊你不舒服吃点消炎药,多吃点该有用嘛!还不多吃点!”

  小医生无话可说,吃药又不是吃饭,具体怎么用,要按照医院专业的医生的医嘱哟。药不是糖,千万不要在药店随便买来像吃糖那样随便吃。(口误,糖也不能随便吃,因为……会胖,多囊妹子更不能吃!!!)

        慢性子宫内膜炎(CE)治好了,胚胎移植率和妊娠率都会进一步上升,恭喜你,又可以开始备孕生活了。

  说个题外话一

  最近的天气真是有点让人打脑壳==

  一会儿出个大太阳把皮肤晒得qiu黑;一会儿又下点暴雨、降点温,让你怀疑到底要不要穿外套。

  不论怎样,昼夜温差大,小医生还是提醒各位小仙女注意冷暖,不要感冒了,毕竟去一次医院,挂号检查,要排一天的轮子,hei心累……

  让我们共同努力,实现您成为健康妈妈,拥有健康宝宝的梦想。

赖志文 副主任医师

  多囊卵巢综合征门诊

  门诊时间:每周一至周五(工作日)上午

  门诊地点:成都西囡妇科医院1A层

(ps:本文部分图片源于网络,侵删。)

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