四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区

准备做宫腔镜了,你要做好这些功课~

四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网] 2020-10-20 16:43 浏览次数: 6716

本文原创:护理部 严荔筠

  来医院就诊的朋友,经常会问到宫腔镜的一些问题,今天小护就来和大家聊一聊宫腔镜,为大家排忧解难!

1.什么是宫腔镜?

  宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。

什么是宫腔镜

▲图片来源:网络

  它可以直观、准确、清晰地观察子宫腔内疾病,进行诊断和治疗,是诊断宫腔内病变的金标准,也是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

2.宫腔镜有什么作用?

  宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。

宫腔镜有什么作用

▲图片来源:网络

  可对患者精确测定宫腔容积,并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连等原因引起的不孕进行有效的检查和治疗。

  同时,宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,而宫腔镜检查则是当天做完就能回家。

3.哪些情况需要做宫腔镜呢?

  不孕症;反复流产;宫腔粘连;子宫异常出血;月经过多或月经稀少;月经周期不准;子宫肌瘤;子宫息肉;避孕器移位;自然或人工流产后的追踪检查;超声检查发现宫腔异常;长期下腹痛;人工受孕试管婴儿术前评估等。

如果有以下情况,就不适宜做宫腔镜:

体温达到或超过37.5℃时,暂缓手术;

严重的心、肺、肝、肾等脏器疾患,难以适应宫腔镜检查等手术操作者;

血液系统疾病无后续治疗措施;

急性或亚急性生殖器炎症;

生殖系统结核未经抗结核治疗;

活动性子宫出血;

月经期和怀孕期;

宫颈浸润癌;

子宫腔过于狭小;

严重内科疾病等。

4.目前我院宫腔镜能做的

  ①宫腔镜检查;②宫腔镜手术:包括宫腔镜分粘术、宫腔镜下子宫纵膈切除术、宫腔镜息肉摘除术、宫腔镜粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜下残留物取出术、宫腔镜下取环术、宫腔镜下取胚术、宫腔镜下输卵管开口电凝封堵术、宫腔镜下异物取出术、宫腔镜下插管通液术。

宫腔镜检查、宫腔镜手术

▲图片来源:网络

5.宫腔镜术前术后注意事项

术前注意事项

  • ①禁同房:

    月经干净后禁止同房。

  • ②完善相关检查:

    术前一周内完善相关辅助检查,请先检查白带常规,结果正常后再行抽血和其它检查。

    检查结果需交由门诊医生进行审核,并签署宫腔镜相关手术同意书。

  • ③阴道上药:

    请于手术前一天晚睡觉前或手术前两小时阴道上药米索前列醇片两颗。

    (*阴道上药后稍有下腹疼痛或阴道少量出血均属药物引起的反应,无需特殊处理,手术后自行缓解;若腹痛剧烈或阴道出血量超过月经量,请及时到就近医院就诊)

  • ④关于麻醉:

    需要使用麻醉的患者,手术前需确保禁食、禁饮6-8小时,且必须家属陪同,如无家属则不能使用麻醉,可携带面包等干粮方便手术后食用;

    不需要麻醉的患者可正常饮食。

  • ⑤预充值、交报告:

    手术前,请预先在储值卡内充值3000元,将检查报告单、门诊病历本交至妇科门诊医助处。

    (*充值方式:医院公众号-我的服务-储值卡-充值/收费室-储值卡-充值;退费流程:储值卡内余额可用于门诊所有收费项目,如需退费请术后第二天携带身份证、就诊卡到二楼收费室办理)

  • ⑥扫码签到:

    手术当日按照预约时间携带门诊病历本、相关检查报告单及手术同意书(若已交给门诊医助,则不需要携带)到1楼前台进行扫码签到。

    (*签到成功后,在一楼大厅进行术前等候,手术时间及顺序由手术室护士进行安排,未叫到名字的患者,请在手术室等候区耐心等候。到号后由客服人员引领你至手术室进行术前准备)

  • ⑦其他注意:

    手术当日请带一张卫生巾,并在术前垫好;

    金属性物品请取下,切勿佩戴在身(如:手表、金属饰品、发夹等);

    不要将贵重物品及现金带进手术室;

    为了在术中能准确地观察生命体征,请你在手术当日不要化妆,不要涂抹指甲油;

    如果你是长头发的患者,请将头发用橡皮筋扎好;

    术前请将假牙、眼镜或隐形眼镜取下,勿戴入手术室;

    手术当日请穿宽松的衣裤,请穿轻便易穿脱的鞋(如:睡衣、运动衣等)。

  这里还有些患者朋友可能会疑惑,为啥有些检查明明试管体检已经做过了,还要再做呢?

有些患者朋友可能会疑惑,为啥有些检查明明试管体检已经做过了,还要再做呢?因为宫腔镜术前要求的检查时效是和试管不一样的

  那是因为宫腔镜术前要求的检查时效是和试管不一样的,所以需要重新做检查。这里为大家放上宫腔镜术前检查有效期:

注意

  白带常规(1周);

  血常规、电解质(2周);

  凝血功能(1月);

  心电图(3月);

  B超、HCG(本月经周期);

  免疫8项(6月);

  新冠肺炎抗体检查(2周);

  若超过此时限,需进行复查,方可手术。

  怕痛的姐妹可能会关心,宫腔镜检查到底痛不痛?

  我院的宫腔镜检查分为不麻醉和全麻。关于痛不痛,其实每个人对痛的敏感程度是不一样的。

  术后小护有随访过一些姐妹,有些觉得取个息肉不打麻药不痛也没啥,如果你也属于这种就可以不用麻药。有些怕痛的姐妹觉得只是检查也怕的要命,这种还是建议麻醉一下,睡一觉检查就结束了。

如果要麻醉,记得前一天晚上根据手术时间禁饮禁食,如果不用麻药,早上起来该吃该喝不影响

▲图片来源:网络

  如果要麻醉,记得前一天晚上根据手术时间禁饮禁食,如果不用麻药,早上起来该吃该喝不影响。

  也有些姐妹会问,前面说宫腔镜检查当天就能回家,为啥有人宫腔镜住院了呢?

  那可能是因为粘连严重,或者息肉比较大等其他门诊处理不了的情况,就需要住院处理了。

术后注意事项

  • ①关于饮食:

    麻醉的患者在麻醉2小时后可喝适量(<50ml/次)不含糖的清饮料(如:清水、茶、果汁等,不得饮用奶制品);

    如果饮用后半小时无恶心、呕吐现象,可从少量清淡易消化饮食(如:粥、面)开始逐渐恢复至普食,以不出现胃肠道不适为原则。

    没有用麻醉的患者,术后没有不适,休息片刻就可以进饮进食。

  • ②离院方式:

    麻醉的患者离院的方式以乘车和家属陪伴为佳,禁止驾车或骑自行车、电瓶车等离开。

    麻醉结束后24小时内请不要驾驶或进行精细工作,不要饮酒。

  • ③遵医嘱用药复查:

    手术后按医生交代用药,并按照宫腔镜手术报告单结果及医生要求,进行下一步治疗,定期复查;

    若发现异常需再次手术者,请遵医嘱执行。

  • ④术后出血:

    术后阴道会有少量出血,一般持续一周左右;若有发热、出血量超过月经量、腹痛等请及时到妇科门诊就诊。

    当然如果术后没有出血现象,也是正常的哦。

  • ⑤其他注意:

    术后1月不同房、盆浴,注意外阴卫生;

    若有组织送检,7个工作日在二楼护士前台领取病检结果到妇科门诊就诊。

  术后也有姐妹会问到,宫腔镜术后多久可以复苏?

  如果没有特殊的情况,宫腔镜术后一般来一次月经就可以准备复苏了,但每个人的身体情况不一样,建议咨询给你做宫腔镜的医师哦。

  好啦,以上就是关于宫腔镜的分享,现在你都了解了吗?如果你有任何疑问,都可以直接点击文末左下角“阅读原文”进行咨询哦!

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