做情绪的主人，竟然也能提高试管婴儿成功率？

本文原创：王雪娇 主治医师 医学硕士

　　“一念悲，则万物皆悲；一念喜，则万事同喜”，

　　我们常常说，都是成年人了，要学会做情绪的主人。良好的情绪和心态可以让人保持乐观的生活态度，培养积极的人生~

但在做试管婴儿的时候，你说：我也想保持良好的心态呀，但工作和家庭的压力压得我喘不过气，我没办法平和，我对未知充满恐惧和害怕，我害怕打针，害怕取卵，害怕失望。

　　焦虑和抑郁的情绪在不孕患者中往往占据主导地位。然而，这些不好的情绪，不仅会影响我们的身心健康，居然还对试管婴儿的成功率有影响！

　　我院曾发表的一篇研究，对337名在我院进行治疗的不孕女性患者进行了相关的心理评估。通过多因素Logistic回归分析妊娠成功率的影响因素。结果生活事件应激（得分>200分，OR=1.277,95%CI:1.014～2.457）、焦虑（OR=1.352,95%CI:1.103～1.657）和抑郁（OR=1.289,95%CI:1.056～1.573）为危险因素[1]。

　　甚至在助孕过程中，焦虑或抑郁的患者卵泡液中的去甲肾上腺素会增加，而这会导致我们的优胚率下降。[2]

　　此外，焦虑不仅影响女性，对男性也有影响。

　　一项权威的研究表明，与没有焦虑的男性相比，有焦虑的男性在 IVF 期间的最终活动精子总数 (fTMSC) 较低；

　　男性焦虑会导致精子活力低、精子形态恶化和 DNA 碎片增加，这些都是在IVF 期间受精率和胚胎质量的影响因素[3]。

　　所以，大家知道为什么医生总是叫你保持心情愉悦了吧，因为不健康的情绪真的是会影响试管婴儿成功率的！

　　那要如何缓解焦虑，抑郁的心情呢？

01．运动干预——激活身体的自然疗愈力

　　运动不仅是健身手段，更是被临床验证的情绪调节“良药”。它通过刺激内啡肽释放、提升脑源性神经营养因子（BDNF）水平，直接改善神经可塑性。

1.有氧运动

频次与强度：每周3~5次，每次30分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳），心率维持在（220-年龄）×60%区间。

关键机制：促进海马体神经元再生，改善情绪调节能力。

2.身心整合练习（尤其适合焦虑主导）

瑜伽/太极：结合呼吸与动作，激活副交感神经。例如“婴儿式”“桥式”可快速降低身体紧张感。

团体运动（如羽毛球、舞蹈）：社交互动催生催产素，缓解孤独感，每周1~2次。

起步建议：若体力不足，从每天5分钟伸展开始，逐步增量。可搭配音乐或自然场景提升愉悦感。

下表总结了各类运动对情绪的影响及建议方案：

02．认知行为策略——打破负面思维的循环

　　抑郁和焦虑常伴随扭曲的自动化思维（如“我一无是处”“灾难化预期”）。认知行为疗法（CBT）通过训练识别并重构这些思维，显著减轻症状。

认知重构分步操作：

1. 记录：当情绪低落时，写下触发事件、对应想法（例：“今天卵泡发育不均匀→我情况不好，不能获得很好的胚胎”）。

2. 检验证据：列举支持/反对此想法的客观事实（例：“我卵泡不均匀，但是个数还行”）。

3. 修正表述：转化为更平衡的认知（例：“今天医生会对我进行药物调整，卵泡不均匀不代表不能获得好胚胎”）。

03．生活方式调整——生理节律是情绪稳定的根基

身体节律紊乱会加剧情绪波动，通过以下方式重建生物钟：

　　睡眠优化

　　固定7:00–7:30接触自然光10分钟（刺激血清素合成），22:30前入睡。

　　若失眠，尝试“箱式呼吸法”（吸-屏-呼-屏各4秒）。

2. 抗抑郁饮食

必需营养素：

　　Omega-3（深海鱼、亚麻籽）→ 改善脑细胞膜流动性；

　　镁（南瓜籽、黑巧克力）→ 调节压力反应；

　　维生素B族（全麦面包、鸡蛋）→ 维持神经功能。

避免：高糖饮食（加剧血糖波动）、午后咖啡因（可用南非醉茶替代）。

04．社会支持系统——联结是抵抗孤独的铠甲

选择性社交比强迫性群体参与更有效：

· 深度联结：与1–2位信任者分享需求，如伴侣，闺蜜，具体化请求（例：“陪我散步20分钟”）。

· 互助社群：

　　线下支持小组（医院/社区组织）；

　　线上匿名社区。

05．医生专业干预——若出现以下情况，需要及时求助专业的医生：

· 情绪低落/焦虑持续≥2周，影响工作生活；

· 出现自杀念头或自伤行为；

· 连续3天无法进食/睡眠。

　　所以，从现在开始，让我们一起来做情绪的主人，赶走焦虑、抑郁，提高试管婴儿成功率吧！

本文撰写医生

王雪娇 主治医师 医学硕士

诊疗方向：

　　擅长熟练掌握生殖内分泌疾病、子宫内膜异位症、输卵管性不孕、排卵障碍性不孕等女性不孕症的诊疗。

诊疗经验：

　　2018-2021年完成全国住院医师规范化培训。擅长女性不孕症及生殖内分泌疾病的诊疗。曾在国内外杂志发表论文多篇。

参考文献
[1] 揭康丽, 郑序. 影响试管婴儿妊娠成功率的不孕症患者心理因素分析. 心理月刊. 2024. 19(23): 74-76.

[2] 李小红. 体外受精—胚胎移植病人心理相关性研究 ,2008.[3] Walker Z, Ernandez J, Lanes A, Srouji SS, Ginsburg E, Kathrins M. The effects of male anxiety and depression on IVF outcomes. Hum Reprod. 2023. 38(11): 2119-2127.