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成功受孕后为什么要进行黄体支持?

成都西囡妇科医院  2016-02-23 16:00  浏览次数:1640

黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构,分泌的黄体酮是一种天然的孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学的影响,受精卵植入后促使胎盘的产生,减少妊娠子宫的兴奋性,与雌激素共同促进乳房发育,是为维持妊娠所必须的物质。

成功受孕后为什么要进行黄体支持?

自然受孕的女性是不需要进行黄体支持的,而绝大多数试管婴儿治疗都会使用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,抑制垂体的分泌功能,即使将调结束,垂体功能的恢复也会非常迟缓,导致黄体功能缺损。且卵泡是黄体的主要来源,在取卵的过程中卵泡穿刺对卵泡的结构造成一定程度的损伤,造成黄体的缺乏。胚胎移植回子宫内,需要用黄体酮进行黄体支持治疗,如果成功怀孕,持续的黄体支持会给胎盘充足的时间成长,维持妊娠的正常进行,治疗一般持续孕后2-3个月,到胎盘具有自主分泌功能为止。

常用治疗药物

黄体支持可以采用HCG、黄体酮、HCG与黄体酮联合用药三种方式,通常采用黄体酮进行黄体支持的方案比较多。黄体酮的补充有口服、注射剂、阴道栓剂三种方式,也有口服达芙通 益玛欣联合黄体酮注射剂的方案。新鲜胚胎移植后通常每日打三针60mg、冻胚移植后打两针40mg效果最好用药最好每天固体在一个时间,每天的时差控制在2个小时内使用20mg以上的黄体酮肌肉注射时,不建议直接停药,应逐渐减量停药,避免体内激素水平大幅度波动产生不良反应。阴道用黄体酮为黄体酮缓释凝胶,价格较贵,但是不用打针,使用方便。通常来讲,黄体酮注射剂吸收比较稳定,是最常用的方法。黄体酮口服制剂有黄体酮胶丸、黄体酮胶囊、地屈孕酮片,价格相对于黄体酮注射剂较高,吸收相对较少。用药7-10天后根据具体情况到医院复查激素水平,按照医生的要求调节剂量

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