卵巢功能下降+内膜薄+反复移植6次，她最终是怎么好孕的？

本文原创：王芳革

    哈喽，小姐妹们，在正文开始前，咱们先来分享一位子宫内膜薄的姐妹助孕案例。

    也许你跟她遭遇相似的问题深受其扰、不知所措，那就一定要来看看咱们的专业医生是如何助她好孕的。

    患者案例

    小敏(化名)2018年36岁，在正常备孕情况下，不孕10+年来西囡进行试管助孕，她当时的卵巢储备评估结果显示为AMH：1.34ng/ml，基础卵泡比较少，只有4-5枚。

    2012年曾在外院试管助孕1次但并未成功。2018年在我院取卵2次，共冷冻胚胎3枚。2019年初移植2次：1次未孕，1次胚胎停育行清宫术，这两次移植时内膜为8mm，两次移植完后就没有胚胎了。

    于是，她在2019年底到2020年初再次取卵2次，共冷冻4枚胚胎。但2020年6月-9月复苏移植2次均未孕，移植前内膜6mm。

    此时这位姐妹仅剩余1枚胚胎，同时她也面临内膜薄的问题，于是，她想到了通过中医进行调理，医生根据该患者的病史及内膜情况，建议患者先做宫腔镜检查。

    检查结果显示，宫腔中度粘连。在做了分粘术与放置球囊后，她开始口服中药与中医针灸治疗。

    今年1月取出球囊后，她继续口服中药+中医针灸治疗。2月行复苏移植，移植前内膜5+mm，但是内膜容受提示：内膜血流II型，还是建议尝试移植，现这位姐妹已经顺利怀孕并且通过了第1次B超检查。

    案例中的姐妹属于卵巢储备功能减退合并子宫内膜薄。卵巢储备功能减退可以导致卵泡数量、卵子质量的下降，从而影响胚胎质量；而子宫内膜薄会影响内膜血流、内膜容积。

    所以，不管是卵巢功能下降，还是内膜薄都会影响最终怀孕结果。如果你有卵巢储备功能下降、内膜薄等问题都可以考虑通过中药口服与中医治疗结合的方式来达到事半功倍的效果，以此更快地帮助大家好孕。

    看到这儿想必有很多姐妹会问，卵巢储备功能下降是什么意思?哪种又算是内膜薄呢?别急，接下来我们就一起来了解了解吧~

    一、什么是卵巢储备功能下降?

    是指卵巢内的卵母细胞数量减少或质量下降，同时伴有AMH水平的下降、窦卵泡数的减少及FSH水平的升高，导致生育力低下。

    影响卵巢储备的危险因素有以下几种：

    1.反复宫腔操作(多次人流)

    2.吸烟、饮酒

    3.减肥药服用史(应通过健康减肥的方式控体重)

    4.自身免疫损伤(桥本甲状腺炎、Addison病、类风湿性关节炎、SLE、重症肌无力、自身免疫性溶血、特发性血小板减少性紫癜)

    5.卵巢手术史

    6.不良情绪

    7.睡眠障碍(包括主动熬夜、被动熬夜)

    很多研究表明，中药、针灸可以提高患者卵巢中的卵泡数量，提高卵泡对促性腺激素的敏感性，有助于卵巢功能的恢复，从而改善卵子质量，进而提高此类患者的妊娠率。

    二、什么是内膜薄(薄型子宫内膜)?

    临床上推荐黄体中期时子宫内膜厚度<7mm时被称为薄型子宫内膜。

    目前对薄型子宫内膜发病机制的认识中主要包括内分泌失调，如生长激素缺乏、孕激素不足等，及子宫内膜损伤(人工流产、宫腔感染、清宫术等)等。

    现在，薄型子宫内膜的发病率正逐年上升，它会影响子宫内膜对胚胎容受性，使胚胎种植率差、受孕率低，而子宫内膜过薄严重者甚至会出现不孕症。

    目前临床和实验研究上常见的几种治疗方案大致有:手术治疗、雌激素治疗、粒细胞集落刺激因子治疗、以及中药、针灸等中医治疗。

    很多研究证实，在治疗内膜薄问题上，中西医结合的治疗方法疗效显著。

    中医治疗效果主要是体现在增加内膜厚度及从形态上改善薄型子宫内膜患者的子宫内膜内环境，即增加子宫内膜厚度及改善子宫内膜类型，降低子宫动脉搏动指数及阻力指数，进而改善子宫动脉血流灌注，提高子宫内膜容受性及临床妊娠率。

    所以，如果你有卵巢储备功能下降、内膜薄等问题，不妨考虑中西医结合的方式治疗，让你离好孕更近一步。