成都西囡妇科医院

反复性流产,可以通过试管来解决吗?

成都西囡妇科医院  2021-01-25 10:40  浏览次数:95

本文原创:向玥

    1611541992133398.jpg患者:    医生,我怀了娃儿保不住,我想做试管。

    你怀孕过几次呢?分别说明一下情况呢。      医生1611542082614708.jpg

    1611541992133398.jpg患者:    怀孕过3次,大概都是50+多天出问题的,1次自己就完全流了,1次看到胎心,后面胎心没有了,还有一次就一直流血,然后清宫。


    在诊室,每天都会遇到像这样反复性流产的姐妹,认为通过试管就可以解决流产的问题,事实上真的是这样吗?一起来了解一下吧!

    微信图片_20210125102615.jpg

    01    什么是反复性流产呢?

    指连续发生2次及2次以上的28周前的自然流产,包括连续发生的生化妊娠。流产时可以表现为停经后阴道流血和腹痛,部分患者没有任何临床症状,根据B超未见胎心胎芽确诊流产。

    反复性流产

    所以,如果你连续发生两次流产,就应该引起重视,千万不要盲目试孕,盲目试孕再次流产的风险仍然很高。

    02    反复性流产一定要做试管吗?

    不一定,具体的问题要具体分析。试管是解决不孕症的有效手段,但不一定能解决流产,反复性流产的原因错综复杂,如果不能找到导致流产的病因,即使试管怀孕了仍然有发生流产的风险。

    现阶段50%的反复性流产的姐妹是可以通过筛查明确病因,对症治疗,从而避免再次流产。

    微信图片_20210125102622.png

    举个栗子,有的反复性流产姐妹检查发现是抗磷脂综合症,这种疾病可以引起蜕膜及胎盘血管内微血栓形成,影响胚胎的血液供应而导致胚胎发育不良。

    明确了流产的原因后,我们的治疗是给予免疫调节药物减轻免疫反应,给予抗血小板抗凝药物防止血栓的形成,避免发生流产、胎儿发育缓慢、胎盘早剥等不良妊娠结局,让妈妈跟胎儿安全度过孕期

    03    目前,流产可以做哪些病因筛查?

    1.夫妻双方染色体或胚胎染色体

    2.盆腔解剖结构评估,如有异常,需要通过三维超声、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜明确诊断

    3.外周血及生殖道病原体检测

    4.生殖激素水平测定,黄体功能评估,甲状腺功能和糖耐量+胰岛素释放实验

    5.体内凝血状态评估

    6.免疫状态评估

    7.子宫内膜容受性超声评估

    8.男方精液常规

    微信图片_20210125102626.jpg

    04    哪些人群建议做病因筛查?

    ▪自然流产2次及2次以上

    ▪自然流产1次,且流产物染色体正常

    ▪胚胎种植失败2次及2次以上(且每次均有优胚移植)

    ▪自然流产1次+种植失败1次(且系移植优等胚胎)

    ▪既往风湿免疫科已确诊患有自身免疫系统疾病

    微信图片_20210125102630.gif

    面对反复流产,姐妹们最重要的是找到原因,千万不要盲目试孕,及时前往医院检查,如流产与免疫异常、内分泌异常等等相关一定要谨遵医嘱进行针对性治疗,采取孕前预防和孕后期保胎等措施。

生殖免疫科介绍

温馨提示: 本站文章主要帮助大家了解健康生育、辅助生殖的相关知识。只能作为一般性了解,不具个体特殊性阐述,不可作为诊断及医疗依据,请以医师详细诊断为准;部分图片来自网络,如有侵权,请联系我们,即刻删除。
上一篇:查血、查白带条码暗藏“玄机”,你... 下一篇:没有了