成都西囡妇科医院

取卵后卵子少、质量差,这该怎么办?

成都西囡妇科医院  2020-08-25 10:32  浏览次数:1119

  门诊上常常被问到:“我的基础卵泡为什么一直很少,怎样才能让基础卵泡多一些?我明明基础卵泡很多,取卵出来却只有两三个卵子?为什么我取出来的卵子质量总是很差,配的胚胎总是很少?”

门诊上常常被问到关于基础卵泡少,卵子质量差等问题

一、取卵少、质量差的原因有哪些?主要原因就是卵巢功能下降,其中就包括:

  ①卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR),也就是卵巢中可存有的卵泡减少。

  ②卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),即在40 岁之前出现卵巢功能明显下降,甚至出现闭经、绝经症状。

  ③卵巢低反应(poor ovarian response,POR),是卵巢对促性腺激素(Gn)刺激反应较低的一种病理状态,也就是我们常常理解的对促排卵药物不敏感。这也就是为什么基础卵泡多,取出来卵子少的原因。

二、怎样做可以提高卵子数量和质量?1.重视对卵巢的保护

1.重视对卵巢的保护

  

  戒烟禁酒、营养均衡、不盲目节食、避免长期熬夜、避免久卧久坐不运动、禁用劣质染发剂、化妆品、保持心情愉悦、月经变化及早就医。

怎样做可以提高卵子数量和质量

2.中医改善卵巢功能的两大措施

  ➤ 针刺联合中药加强治疗

  卵子作为胚胎1/2的基因来源,其良好的生殖发育功能是基础,因此调卵治疗上需要强强联合。

  所以临床上往往将中医科的优势方式针刺与中药相结合,规律治疗,才能提高有效率。

针刺中药

  现代研究[1-4]发现,针灸具有调整下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)的功能,改善卵巢,从而改善患者的月经,提高孕育功能。

  针刺治疗卵巢早衰,通过调理冲任、疏肝宁神的治疗原则,可以使卵巢功能下降的朋友卵巢功能改善或者恢复。

  国外一项系统性研究显示[5],加用中药治疗不孕症,妊娠成功率是单用西药或辅助生殖技术的2倍,而准确辨证是中药发挥疗效的基础。

  卵巢早衰发病隐匿,本病往往要经历一个隐伏阶段,表现为月经稀发、月经过少等,故在此阶段中药防治结合,可起到事半功倍的效果。

  ➤ 脐灸、督灸、火龙灸辅助治疗

  往期科普文“你的体质适合怀孕吗?快来看看你是什么体质”我们知道了人体分9种体质,人体有不同体质偏颇。

  因此,针对不同的体质,除了在中药药味的加减、取穴穴位的取舍,我们还会根据体质程度的不同,选择灸法的应用。

脐灸辅助治疗督灸、火龙灸辅助治疗

  《本草从新》提到艾叶:“能回垂绝之阳,通十二经,走三阴,理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎……以之灸火,能透诸经而除百病”。

  我院中医科采用特殊灸法脐灸、督灸、火龙灸等,选取和女性生殖内分泌密切相关的任脉、督脉、神阙穴、八髎穴等,既借鉴古代医籍治疗经验,又结合现代实验研究,将其运用于卵巢功能的改善,在临床取得明显效果。

3.治疗介入时机

  卵巢中的卵泡的发育需要经历至少85天时间,即3个月。

  所以我们建议,如果既往促排卵过程中出现过卵巢低反应,或者诊断为卵巢低反应、卵巢早衰的朋友,尽量在促排卵药物使用以前进行治疗,如果时间允许,综合评估以后还建议治疗3个月。

  如果出血量很多还是需要及时去医院就诊的,一切还要以医院的检查为准,希望大家都能好孕哟。

End

  卵巢功能减退、卵巢早衰是一个进行性发展的问题,需要引起我们的重视。

  以上治疗方案在结合患者自身体质偏颇后辨证施治疗效更确切,如有需求请咨询中医科老师进行个体化治疗方案制定。

中医科简介
郑小艳 医师 简介

参考文献:

  [1]刘立公,顾杰,杨韵华.不孕证的古代针灸治疗特点分析[J].中医文献杂志,2005(01):14-16.

  [2]沙桂娥,赵文民,马仁海.针灸治疗卵巢早衰76例临床研究[J].中国针灸,1999(04):7-9.

  [3]杨晓虹,赖晓梅,黄祖波.针灸治疗卵巢早衰60例临床观察[J].四川中医,2008(05):106-107.

  [4]吴佳霓,陈瑞雪,刘志顺.电针调节卵巢早衰患者女性激素水平疗效观察[J].新中医,2012,44(12):108-111.

  [5]Ried Karin,Stuart Keren. Efficacy of Traditional Chinese Herbal Medicine in the management of female infertility: a systematic review.[J]. Complementary therapies in medicine,2011,19(6).

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